総会委任状｜

○ナショナルセンター・国立病院機構・ハンセン病院に所属している会員は施設ごとに取りまとめますので、施設の指示に従ってください。

○個人会員（大学・機構本部・各グループ等に所属している会員）で総会に出席できない場合は、こちらのフォームに施設名・氏名・会員番号を記入して12月15日までに提出（フォーム中の「送信」クリック）してください。